Консультант в Германии: WhatsApp +4915145133333

Facebook Twitter Google Email Instagram Pinterest Tumblr linkedin Odnoklassniki WhatsApp VK Telegram
Menu
zakazlekarstv.com zakazlekarstv.com
0 Wishlist
0 items / 0 евро
  • Главная
  • Лекарства
  • Доставка
  • Оплата
  • Контакты
  • Гарантии
  • Отзывы клиентов
  • Мой аккаунт
ГлавнаяА Алкеран 2 мг
Previous product
Адцетрис цена , Адцетрис купить в Москве , Брентуксимаб ведотин
Адцетрис Цена: 3900 евро
Back to products
Next product
Пуринетол купить в Москве - Пуринетол Цена - Меркаптопурин 50 мг
Пуринетол Цена: 143 евро
Алкеран 2 мг цена , Алкеран 2 мг купить в Москве , Мелфалан

Алкеран 2 мг

Цена: 212 евро

Если Вы хотите купить Алкеран 2 мг из Германии, кликните на кнопку «Купить» и следуйте инструкциям. На странице указана актуальная цена на Алкеран 2 мг из Германии и условия доставки.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТА:

Фармакологическая группа

Противоопухолевые, Цитостатические

Действующее вещество

Мелфалан

Производитель

Aspen Germany GmbH (Германия)

Форма выпуска

Таблетки

Дозировка

2 мг

Кол-во в упаковке

50 шт

Наличие

Имеется в наличии в Германии

Способ доставки

ДОСТАВКА СТРОГО В ХОЛОДИЛЬНИКЕ!

  • Доставка по почте 20 дней: бесплатно
  • Доставка до Москвы 5 дней: 3080 руб
  • Доставка по России 10 дней: 3850 руб
  • Доставка в холодильнике до Москвы 5 дней: 4620 руб
  • Доставка в холодильнике по России 10 дней: 5390 руб
    • Заказы принимаются только через сайт
    • Остались вопросы? Обращайтесь:
    • Эл.почта: evro-farma@mail.ru
    • WhatsApp:  +4915145133333
    • Телефон: +79035993333
Обязательно ознакомьтесь с условиями доставки и оплаты
Добавить в избранное loading
Товар добавлен! Просмотр избранного
Товар добавлен в избранное! Просмотр избранного
Сравнить
  • Оплата и доставка
  • Преимущества
  • Отзывы клиентов
  • Отзывы (0)
  • Гарантия
Оплата и доставка

Условия оплаты и доставки

Алкеран 2 мг цена – 212€. Уважаемые клиенты, теперь вы можете Алкеран 2 мг купить в Москве

Выше на странице указана актуальная цена на Алкеран 2 мг

Лекарство Алкеран 2 мг купить в Москве можно наложенным платежом без полной оплаты

На сайте EVRO-APTEKA.COM вы можете купить Алкеран 2 мг из Германии с гарантией подлинности и сертификатом качества на каждой упаковке.

Территориально наша аптека располологается в Германии , в Москве у нас имеется склад.

Более подробную информацию по доставке препарата Алкеран 2 мг можно уточнить у наших консультантов по телефону или по эл.почте.

Ниже мы указали общие условия доставки и оплаты

По почте 20 дней: Бесплатно

Доставка лекарств почтой из Германии осуществляется бесплатно в течении 12-20 рабочих дней.

Доставка по почте из Германии осуществляется только при 100% предварительной оплате.

Оплата наложенным платежом при доставке по почте из Германии к сожалению не возможна по причине отсутствия такой системы между Россией и Германией.

До Москвы 5 дней: 40€

Курьерская экспресс доставка курьером из Германии до Москвы осуществляется в течении 3-5 рабочих дней.

Стоимость курьерской доставки до Москвы составляет – 40€.

Стоимость включает так же доставку по Москве в пределах МКАД.

Для экспресс доставки до Москвы действует оплата наложенным платежом с предоплатой 20% от стоимости препарата, остаток оплачивается курьеру при получении заказа.

По России 10 дней: 50€

Экспресс доставка из Германии по России, Украине, Белоруссии, Казахстану и странам СНГ осуществляется в течении 10 рабочих дней.

Стоимость курьерской доставки по России и странам СНГ составляет – 50€.

Оплата наложенным платежом действует только для доставок по России.

Доставка по странам СНГ осуществляется только по 100% предоплате.

В холодильнике 5-10 дней: 70€

Доставка в холодильнике с поддержанием температурного режима осуществляется в течении 5-10 рабочих дней.

Стоимость доставки в холодильнике составляет – 70€.

Доставка в холодильнике осуществляется только по городам России при условии наличия аэропорта.

Оплата наложенным платежом с предоплатой 20% действует только для Москвы , по остальным направлениям доставка осуществляется только по 100% предоплате.

Оформление заказа

Заказы с доставкой из Германии оформляются только через сайт.

В устной форме а так же по телефону заказы не принимаются.

Без предоплаты заказы не принимаются.

На сайте приведена подробная инструкция по оформлению заказа и оплате.

Более детальная и актуальная информация по доставке и оплате указана в разделах «доставка» и «оплата»

Если у Вас возникнут вопросы при оформлении заказа , обращайтесь , наши менеджеры помогут Вам.

С нами можно связаться через соц.сети: OK , VK , Facebook , Twitter , Google+ , Instagram , Pinterest , Tumblr


Алкеран 2 мг цена , Алкеран 2 мг купить в Москве , Мелфалан

Инструкция

Фармакологическое действие

Противоопухолевый препарат, бифункциональное алкилирующее соединение. Процесс алкилирования состоит в ковалентном связывании образующихся из двух бис-2-хлорэтильных групп углеродных промежуточных соединений с 7-азотом гуанина в ДНК и перекрестном связывании двух цепей ДНК, что приводит к нарушению репликации клеток.

В/в введение Алкерана в виде монотерапии или в комбинации с другими цитотоксическими препаратами также эффективно при множественной миеломе, как и пероральный прием Алкерана. В/в введение Алкерана в высоких дозах (с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток или без нее) в качестве первой линии терапии или для консолидации ремиссии после стандартной цитостатической химиотерапии приводит к полной ремиссии у 50% пациентов с множественной миеломой.

Алкеран в высоких дозах (с трансплантацией стволовых гемопоэтических клеток или без нее) применялся как в виде монотерапии, так и в комбинации с лучевой терапией и/или другими цитотоксическими препаратами, для консолидации ремиссии после стандартного лечения при распространенной нейробластоме у детей.

В/в введение Алкерана в виде монотерапии и в комбинации с другими цитотоксическими препаратами позволяет достичь объективного эффекта примерно у 50% пациенток с распространенной аденокарциномой яичника.

Прием препарата в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами оказывает значительный терапевтический эффект у ряда пациенток с распространенной карциномой молочной железы; кроме того, мелфалан применялся в рамках адъювантной терапии после операции по поводу карциномы молочной железы.

Эффективен при лечении больных истинной полицитемией.

Фармакокинетика
Всасывание

У 13 пациентов, получавших мелфалан перорально в дозе 0.6 мг/кг массы тела, всасывание характеризовалось большой вариабельностью – как по времени до первого появления препарата в плазме (диапазон от 0 до 336 мин), так и по значению Cmax в плазме (диапазон от 70 до 63 нг/мл). У 5 пациентов, которым эквивалентную дозу мелфалана вводили в/в, средняя абсолютная биодоступность составляла была 56±27%.

Фармакокинетика мелфалана при в/в введении в стандартных и высоких дозах соответствует би-экспоненциальной двухкамерной модели.

.У 18 пациентов, получавших мелфалан перорально в дозах от 0.2 до 0.25 мг/кг массы тела, Cmax в плазме (диапазон от 87 до 350 нг/мл) достигалась в пределах 0.5–2.0 ч. При приеме таблеток мелфалана сразу же после еды время до достижения Cmax в плазме увеличивалось, а AUC уменьшалась на 39 – 45%.

Распределение

После введения препарата в виде двухминутной инфузии в дозах от 5 до 23 мг/м2 поверхности тела (около 0.1– 0.6 мг/кг массы тела) 10 больным раком яичника или миеломной болезнью средний Vd в равновесном состоянии и центральный компартмент составили 29.1±13.6 л и 12.2±6.5 л соответственно. У 28 больных с различными злокачественными новообразованиями, получавших препарат в дозах от 70 до 200 мг/м2 поверхности тела в виде 2–20-минутных инфузий, средний Vd в равновесном состоянии и центральный компартмент равнялись соответственно 40.2±18.3 л и 18.2±11.7 л.

При гипертермической (39°С) перфузии нижней конечности мелфаланом в дозе 1.75 мг/кг массы тела у 11 пациентов с распространенной меланомой средний Vdв равновесном состоянии и центральный компартмент равнялись соответственно 2.87±0.8 л и 1.01±0.28 л.

Метаболизм

Данные, полученные in vivo и in vitro, позволяют предполагать, что главным фактором, определяющим T1/2 препарата у человека, является спонтанная деградация, а не ферментная.

Выведение

У 13 пациентов после перорального приема мелфалана в дозе 0.6 мг/кг массы тела средний T1/2 конечной фазы равнялся 90±57 мин, при этом за 24 ч в моче обнаруживалось 11% препарата.

У 8 пациентов после однократного болюсного введения Алкерана в дозе 0.5-0.6 мг/кг T1/2 в начальной и терминальной фазе составляли соответственно 7.7±3.3 и 108±20.8 мин. После парентерального введения мелфалана в плазме определялись его метаболиты – моногидроксимелфалан и дигидроксимелфалан, концентрация которых достигала максимальных уровней на 60 и 105 мин соответственно. T1/2 при добавлении мелфалана к сыворотке пациентов in vitro при 37°С был подобен таковому in vivo и составлял 126±6 мин. Это позволяет предполагать, что главным фактором, определяющим длительность T1/2 в организме человека, является, скорее, его спонтанная деградация, а не ферментный метаболизм.

После введения препарата в виде двухминутной инфузии в дозах от 5 до 23 мг/м2 поверхности тела (около 0.1–0.6 мг/кг массы тела) 10 больным раком яичника или миеломной болезнью T1/2 в начальной и терминальной фазе составляли соответственно 8.1±6.6 и 76.9±40.7 минут, а средний клиренс – 342.7±96.8 мл/мин.

У 15 детей и 11 взрослых, получавших высокодозную (140 мг/м2 поверхности тела) в/в терапию мелфаланом на фоне форсированного диуреза, средний T1/2 в начальной и терминальной фазе составляли соответственно 6.5±3.6 и 41.4±16.5 мин. У 28 больных различными злокачественными новообразованиями, получавших препарат в дозах от 70 до 200 мг/м2 поверхности тела в виде 2–20-мин инфузий средний T1/2 в начальной и терминальной фазе составляли соответственно 8.8±.6 и 73.1±45.9 мин, а средний клиренс – 564.6±159.1 мл/мин.

При гипертермической (39оС) перфузии нижней конечности мелфаланом в дозе 1.75 мг/кг массы тела у 11 пациентов с распространенной меланомой средний T1/2 в начальной и терминальной фазе составляли соответственно 3.6±1.5 и 465±17.2 мин соответственно, а средний клиренс – 55.0±9.4 мл/мин.

У 18 больных, получавших мелфалан перорально в дозе 0.2–0.25 мг/кг массы тела, средний T1/2 оставил 1.12±0.15 ч.
Дозировка
Алкеран должен назначаться только врачами, имеющими опыт проведения цитостатической терапии злокачественных новообразований.

Взрослым при множественной миеломе для парентерального введения раствор Алкерана для инъекций назначается в интермиттирующем режиме как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими цитотоксическими средствами, в диапазоне доз от 8 до 30 мг/м2 поверхности тела, с интервалами от 2 до 6 недель. В некоторые схемы лечения дополнительно включается преднизолон. Более подробные схемы лечения приведены в специальной литературе. При в/в монотерапии обычный режим дозирования Алкерана составляет 0.4 мг/кг массы тела (16 мг/м2) с повторным введением с соответствующими интервалами (например однократно каждые 4 недели) при условии восстановления за этот период показателей периферической крови. При применении в режиме высокодозной терапии Алкеран вводят однократно в/в в дозе от 100 до 200 мг/м2 (приблизительно от 2.5 до 5.0 мг/кг массы тела). При применении препарата в дозах более 140 мг/м2 поверхности тела очень важно проводить трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток. При нарушении функции почек дозу препарата следует уменьшить на 50. С учетом выраженного миелосупрессивного действия при в/в терапии в высоких дозах эта терапия должна проводиться только в специализированных центрах под наблюдением опытных специалистов.

Взрослым при множественной миеломе для приема внутрь обычно назначают по 0.15 мг/кг массы тела в несколько приемов на протяжении 4 дней, повторяя циклы с интервалами 6 недель. Однако использовались и многие другие режимы, с которыми можно подробно ознакомиться в специальной литературе. Прием мелфалана внутрь с одновременным назначением преднизолона может быть более эффективным, чем монотерапия мелфаланом. Комбинированная терапия обычно назначается по прерывистой схеме.

Терапия длительностью более 1 года у пациентов, отвечающих на терапию, по-видимому, не сопровождается более высокой эффективностью.

При распространенной аденокарциноме яичников при в/в введении в режиме монотерапии Алкеран обычно применяются в дозе 1 мг/кг массы тела (приблизительно 40 мг/м2) с интервалом в 4 недели. При применении в комбинации с другими цитотоксическими средствами рекомендуемые дозы Алкерана составляет от 0.3 до 0.4 мг/кг массы тела (от 12 до 16 мг/м2) с интервалом в 4–6 недель. При приеме внутрь обычно назначают по 0.2 мг/кг массы тела в сутки на протяжении 5 дней, повторяя циклы каждые 4 – 8 недель или после восстановления картины периферической крови.

При меланоме гипертермическая регионарная перфузия раствором Алкерана применяется в качестве адьювантной терапии после удаления меланомы на ранней стадии заболевания, а также в качестве паллиативного лечения местно-распространенной стадии. Подробная информация по технике перфузии и по рекомендуемым дозам приведена в специальной литературе.

При саркоме мягких тканей гипертермическая регионарная перфузия раствора Алкерана применяется при всех стадиях локализованной саркомы мягких тканей, обычно в комбинации с хирургическим лечением. Алкеран также назначается в сочетании с актиномицином D. Подробная информация по рекомендуемым дозам приведена в специальной литературе.

При карциноме молочной железы Алкеран назначают внутрь в дозе 0.15 мг/кг массы тела или 6 мг/м2 поверхности тела в сутки на протяжении 5 дней, повторяя циклы каждые 6 недель. При токсическом действии на костномозговое кроветворение дозу снижают.

При истинной полицитемии для индукции ремиссии препарат назначают внутрь в дозах от 6 до 10 мг в сутки в течение 5-7 дней, после чего переходят на прием в дозе от 2 до 4 мг в сутки до достижения достаточного контроля заболевания. Для поддерживающей терапии препарат назначают в дозе от 2 до 6 мг один раз в неделю

Учитывая возможность тяжелой миелосупрессии при непрерывном приеме мелфалана, очень важно на протяжении всей терапии регулярно исследовать картину крови, при необходимости корректируя дозу или делая перерывы в лечении для поддержания хорошего контроля картины крови.

При распространенной нейробластоме у детей раствор Алкерана для инъекций назначают в дозах от 100 до 240 мг/м2 (иногда эту дозу делят на несколько равных частей и вводят в течение трех дней подряд) как в режиме монотерапии, так и в комбинации с лучевой терапией и/или с другими цитотоксическими средствами, в сочетании с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток.

Мелфалан в традиционном диапазоне доз назначается детям лишь в редких случаях, поэтому дать четко определенные рекомендации по дозированию не представляется возможным.

Алкеран часто применяется у пациентов пожилого и старческого возраста в стандартных дозах, информации об особенностях его применения в этой возрастной подгруппе нет.

Опыт применения Алкерана в высоких дозах у пациентов пожилого и старческого возраста ограничен. Перед началом высокодозной в/в терапии мелфаланом у пациентов этой категории следует добиться адекватного общего состояния.

При нарушении функции почек клиренс мелфалана может снизиться, хотя сильно варьирует. При в/в введении препарата в стандартных дозах (8–40 мг/м2) пациентам с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется уменьшить начальную дозу на 50%, а в дальнейшем подбирать дозу в зависимости от степени угнетения функции костного мозга.

При в/в введении препарата в высоких дозах (100–240 мг/м2) необходимость снижения дозы зависит от степени нарушения функции почек, от того, проводится ли трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, и от терапевтической необходимости. Как правило, при проведении высокодозной терапии мелфаланом без трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК 30–50 мл/мин) дозу уменьшают на 50%. При тяжелой почечной недостаточности высокодозная терапия мелфаланом без трансплантации гемопоэтических стволовых клеток не рекомендуется.

Высокодозная терапия мелфаланом в сочетании с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток успешно осуществлялась даже у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе.

Существующие в настоящее время данные по фармакокинетике не позволяют с уверенностью рекомендовать снижение дозы мелфалана для приема внутрь у больных с нарушениями функции почек, однако в начале терапии может быть целесообразным уменьшить дозу до выяснения переносимости препарата.

При назначении препарата внутрь следует учитывать, что поскольку всасывание препарата после приема внутрь варьирует, то для гарантированного достижения терапевтических концентраций может потребоваться осторожное повышение дозы до развития миелосупрессии.

Правила приготовления раствора для инъекций

Раствор готовится при комнатной температуре путем смешивания лиофилизированного порошка с растворителем, который прилагается к флакону с Алкераном.

Во флакон с лиофилизированным порошком Алкерана следует добавить 10 мл растворителя (одномоментно) и энергично встряхивать до полного растворения. Полученный раствор содержит 5 мг безводного мелфалана в 1 мл и имеет pH около 6.5.

Приготовленный раствор Алкерана для инъекций недостаточно стабилен и должен быть приготовлен непосредственно перед применением. Неиспользованный раствор следует уничтожить. Приготовленный раствор Алкерана нельзя хранить в холодильнике, так как это вызывает образование осадка.

Раствор Алкерана для инъекций вводится только в/в за исключением случаев, когда показана регионарная артериальная перфузия.

При в/в применении рекомендуется вводить раствор Алкерана медленно через специальный закрывающийся доступ в инфузионной системе на фоне быстрой инфузии другого раствора. Если введение непосредственно в быстро вводимый другой раствор невозможно, то раствор Алкерана можно развести в емкости для инфузий.

Раствор Алкерана рекомендуется разводить только 0.9% раствором хлорида натрия для инъекций и не смешивать с инфузионными растворами, содержащими декстрозу (глюкозу).

При дальнейшем разведении раствора Алкерана для инъекций в инфузионном растворе его стабильность снижается, а скорость его деградации быстро возрастает при повышении температуры окружающей среды. При комнатной температуре (приблизительно 25°C) общее время от момента приготовления раствора Алкерана для инъекций до завершения его инфузии не должно превышать 1.5 ч.

Если в приготовленном или разбавленном растворе Алкерана появится помутнение или кристаллизация, его следует уничтожить.

Необходимо соблюдать осторожность во избежание возможного введения Алкерана не в вену, а в окружающие ткани. В случае затрудненного доступа к периферическим венам препарат вводят в центральные вены. Высокие дозы Алкерана (с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток или без нее) рекомендуется вводить в центральные вены.

При использовании препарата для регионарных артериальных перфузий рекомендуется ознакомиться с подробностями методики в специальной литературе.

Передозировка
Симптомы: первыми проявлениями острой передозировки Алкерана при в/в введении являются тошнота и рвота, может развиться поражение слизистой оболочки ЖКТ с диареей, иногда геморрагической. При приеме внутрь наиболее вероятными первыми симптомами острой передозировки являются побочные реакции со стороны ЖКТ, включая тошноту, рвоту и диарею. Основное токсическое действие мелфалана (как при приеме внутрь, так и при парентеральном введении) заключается в подавлении костномозгового кроветворения с развитием лейкопении, тромбоцитопении и анемии.

Лечение: при необходимости следует проводить общие мероприятия поддерживающего характера, вместе с переливаниями крови и тромбоцитарной массы, а также решить вопрос о госпитализации пациентов для проведения противоинфекционной терапии и назначения стимуляторов гемопоэза. Специфического антидота не существует. Необходимо тщательно контролировать показатели периферической крови в течение не менее четырех недель после передозировки, пока не появятся признаки их нормализации.

Лекарственное взаимодействие
В/в введение мелфалана в высоких дозах одновременно с налидиксовой кислотой приводило у детей к летальному исходу вследствие развития геморрагического энтероколита.

У пациентов, которым перед трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток в/в вводили мелфалан в высоких дозах и в последующем назначали циклоспорин для предотвращения реакции «трансплантат против хозяина», описаны случаи нарушения функции почек.

Фармацевтическая несовместимость

Раствор препарата несовместим с инфузионными растворами, содержащими декстрозу (глюкозу). Его рекомендуется вводить только в растворе хлорида натрия 0.9% для в/в инфузий.

Беременность и лактация
Следует избегать применения мелфалана при беременности, особенно в I триместре. В каждом индивидуальном случае потенциальный риск для плода должен соотноситься с ожидаемой пользой для матери.

Женщины, получающие Алкеран, должны прекратить грудное вскармливание.

Если любой из партнеров получает Алкеран, следует пользоваться надежными методами контрацепции.

Тератогенный потенциал Алкерана не изучался. С учетом его мутагенных свойств и структурного сходства с известными тератогенными соединениями, не исключено, что Алкеран может вызывать врожденные пороки развития у детей, родившихся у пациентов, получавших этот препарат.

У значительного числа женщин, не достигших менопаузы, Алкеран подавляет функцию яичников, что вызывает аменорею. Некоторые данные указывают на возможность неблагоприятного влияния Алкерана на сперматогенез, следовательно, при его применении не исключено развитие преходящей или стойкой стерильности у мужчин.

Побочные действия
Современные клинические данные по частоте нежелательных реакций при использовании этого препарата отсутствуют. Частота нежелательных реакций варьирует в зависимости от показания и введенных доз, а также от применения препарата в комбинации с другими средствами.

Для классификации частоты нежелательных реакций использовались следующие принципы: очень часто – ≥0.1, часто – ≥0.01, но <0.1, иногда – ≥0.001, но <0.01, редко – ≥0.0001, но <0.001, очень редко – <0.00001

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: очень часто – угнетение костномозгового кроветворения с развитием лейкопении и тромбоцитопении; редко – гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции (крапивница, отек, кожная сыпь, зуд и анафилактический шок при первом и последующих введениях отмечались нечасто, главным образом при в/в терапии Алкераном). Есть сообщения о редких случаях остановки сердца при аллергических реакциях на Алкеран.

Со стороны дыхательной системы: редко – интерстициальная пневмония и легочный фиброз (в т.ч. с летальным исходом).

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – тошнота, рвота и диарея; при использовании высокодозного режима – стоматит; редко – поражения печени, начиная от изменения активности функциональных печеночных проб до клинически манифестного гепатита и желтухи, вено-окклюзионная болезнь после высокодозной терапии, стоматит при применении стандартных доз. При парентеральном введении: диарея, тошнота, рвота являются дозолимитирующими факторами токсичности у пациентов, получающих в/в высокодозную терапию Алкераном вместе с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток. Предшествующая терапия циклофосфамидом, по-видимому, уменьшает выраженность симптомов со стороны ЖКТ, обусловленных высокой дозой Алкерана. При приеме внутрь: по имеющимся данным, до 30% больных, получающих мелфалан внутрь в стандартных дозах, отмечают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, такие как тошнота и рвота.

Дерматологические реакции: очень часто – алопеция при проведении высокодозной терапии, часто – алопеция при назначении стандартных доз; редко – макуло-папулезная сыпь и кожный зуд.

Со стороны мочевыделительной системы: часто – транзиторное достоверное повышение уровня мочевины в крови у больных миеломной болезнью с нарушением функции почек.

Прочие: при парентеральном введении очень часто – субъективное транзиторное ощущение жара и/или покалывания.

Условия и сроки хранения
Упаковку с препаратом в форме для парентерального введения следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности лиофилизированного порошка для приготовления раствора – 3 года.

Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2 до 8°С. Срок годности таблеток – 2 года.

Препарат не следует использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Показания
Для парентерального применения

Регионарная артериальная перфузия показана при:

— локализованной меланоме конечностей;

— локализованной саркоме мягких тканей конечностей.

В/в введение в стандартных дозах применяется при:

— множественной миеломе;

— распространенном раке яичника

В/в введение в высоких дозах применяется для лечения:

— множественной миеломы;

— распространенной нейробластомы у детей.

Для приема внутрь

Показан при:

— множественной миеломе;

— распространенной аденокарциноме яичника.

Может применяться при:

— карциноме молочной железы;

— истинной полицитемии.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к мелфалану.
Особые указания
Иммунизация живой вакциной иногда может вызвать развитие инфекции у пациента с ослабленным иммунитетом. По этой причине применение живых вакцин на фоне терапии мелфаланом не рекомендуется.

При экстравазации раствор Алкерана для инъекций может вызывать местное повреждение окружающих сосуд тканей, поэтому он не должен вводиться непосредственно в периферическую вену. Рекомендуется вводить раствор Алкерана медленно на фоне быстрой инфузии через специальный закрывающийся доступ в инфузионной системе или в центральную вену.

Учитывая высокий риск и необходимость в сложной поддерживающей терапии при лечении препаратом, в/в высокодозную терапию Алкераном следует проводить только в специализированных центрах, имеющих соответствующие условия, под наблюдением опытных специалистов. У пациентов, получающих высокодозную в/в терапию Алкераном, необходимо решить вопрос о профилактическом назначении антибактериальных препаратов и, если потребуется, компонентов крови. Перед проведением высокодозной терапии мелфаланом необходимо обеспечить адекватное общее состояние организма и функции органов.

Алкеран следует использовать с осторожностью у пациентов, недавно прошедших курс лучевой терапии или химиотерапии, в связи с возможностью усиления токсического влияния на костный мозг.

При применении Алкерана следует выполнять рекомендации по применению цитотоксических препаратов.

Выведение мелфалана у пациентов с почечной недостаточностью может снижаться. Кроме того, при почечной недостаточности может возникать угнетение костногомозгового кроветворения уремического генеза. В таких случаях может потребоваться снижение дозы препарата, а пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача.

У пациентов, получавших Алкеран, обнаруживались хромосомные аберрации.

Мелфалан, как и другие алкилирующие препараты, может вызвать развитие лейкоза у человека. Есть сообщения об остром лейкозе после длительной терапии мелфаланом по поводу амилоидоза, меланомы, множественной миеломы, макроглобулинемии, холодового агглютининового синдрома и рака яичника. Сравнительный анализ больных раком яичника, получавших и не получавших алкилирующие препараты, включая мелфалан, выявил достоверное возрастание заболеваемости острым лейкозом в первой группе. Перед назначением Алкерана нужно сопоставить риск развития лейкоза с потенциальным терапевтическим эффектом препарата.

Контроль лабораторных показателей

Поскольку Алкеран является миелосупрессивным средством, в ходе терапии очень важно регулярно определять число форменных элементов крови, при необходимости корректируя дозу или временно откладывая введение препарата во избежание возможного развития чрезмерной миелосупрессии и риска необратимой аплазии костного мозга. Количество клеток крови может продолжать снижаться и после прекращения применения препарата, поэтому при первых признаках слишком резкого снижения числа лейкоцитов или тромбоцитов лечение должно быть временно прекращено.

Правила безопасного обращения с препаратом

При обращении с мелфаланом следует придерживаться указаний по обращению с цитостатиками в соответствии с местными рекомендациями и/или нормативными актами.

Раствор Алкерана должен готовиться под наблюдением опытного фармацевта, владеющего правилами безопасного обращения с препаратом и знакомым с его свойствами. Раствор мелфалана должен готовиться в асептических условиях на специальном оборудовании (в лабораторном шкафу с вертикальной вытяжкой), либо, если такового нет, в специально выделенном изолированном помещении в аптеке или клинике. Персонал, который готовит растворы или делает инъекции, должен надевать специальную защитную одежду: одноразовые перчатки из хирургического латекса или поливинилхлорида хорошего качества (резиновые не подходят), хирургическую маску соответствующего качества, защитные очки, которые следует тщательно мыть водой после использования, одноразовый фартук.

При работе в асептических условиях потребуется другая одежда.

При разбрызгивании или проливании раствора персонал, одетый в соответствующую защитную одежду, должен немедленно протереть поверхность влажными одноразовыми бумажными полотенцами, которые потом сразу же складывают в контейнер для опасных отходов, а затем уничтожают согласно установленной процедуре. Поверхность, на которую попал препарат, нужно вымыть большим количеством воды.

При попадании раствора мелфалана на кожу следует немедленно и тщательно промыть ее большим количеством холодной воды с мылом; в таких случаях целесообразно обратиться к врачу.

При контакте со слизистой оболочкой глаз немедленно промыть раствором хлористого натрия для глаз и без промедления обратиться к врачу. При отсутствии раствора хлористого натрия можно использовать большое количество воды.

Правила безопасного обращения с таблетками мелфалана

При обращении с лекарственными формами мелфалана необходимо соблюдать указания по обращению с цитостатиками, имеющиеся в местных рекомендациях и/или соответствующих нормативных актах.

Если наружная оболочка таблетки не повреждена, то обращение с таблетками мелфалана не сопряжено с риском. Таблетки мелфалана не следует разламывать.

Правила уничтожения препарата

Раствор Алкерана должен быть уничтожен в соответствии с установленными требованиями. При отсутствии таковых он подлежит такой же процедуре уничтожения, как и другие токсические химические вещества, например высокотемпературному сжиганию и глубокому захоронению.

Уничтожение острых предметов (например игл, шприцев, инфузионных систем и ампул) должно проводиться в жестких контейнерах с предупреждающей надписью об опасности. Персонал, проводящий уничтожение, должен быть осведомлен о соблюдении всех предосторожностей. Процедуры уничтожения должны соответствовать местным нормативным требованиям.

Таблетки мелфалана уничтожают в соответствии с местными нормативными требованиями к уничтожению цитостатиков.

При нарушениях функции почек
При нарушении функции почек клиренс мелфалана может снизиться, хотя сильно варьирует. При в/в введении препарата в стандартных дозах (8–40 мг/м2) пациентам с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется уменьшить начальную дозу на 50%, а в дальнейшем подбирать дозу в зависимости от степени угнетения функции костного мозга.

При в/в введении препарата в высоких дозах (100–240 мг/м2) необходимость снижения дозы зависит от степени нарушения функции почек, от того, проводится ли трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, и от терапевтической необходимости. Как правило, при проведении высокодозной терапии мелфаланом без трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК 30–50 мл/мин) дозу уменьшают на 50%. При тяжелой почечной недостаточности высокодозная терапия мелфаланом без трансплантации гемопоэтических стволовых клеток не рекомендуется.

Похожее

Преимущества

Преимущества

Почему мы?

  • 1) У нас надежный сайт защищенный сертификатом SSL
  • С нами Ваши данные и вся конфиденциальная информация надежно защищена современными протоколами шифрования SSL (Secure Sockets Layer — уровень защищённых cокетов)
  • 2) У нас индивидуальный подход к каждому клиенту
  • Мы предоставляем каждому клиенту живое общение и консультацию по всем возникающим вопросам
  • Мы проявляем гибкость в решении любых сложных задач
  • 3) У нас более 1000 довольных клиентов каждый год
  • У нас ни одного отрицательного отзыва за 3 года работы. Живые отзывы наших клиентов подтверждают профессионализм нашей команды.
  • 4) У нас автоматизированная обработка заказов и информирование
  • У нас налаженная автоматизированная система приема заказов через сайт и последующая обработка. С нами наши клиенты всегда обладают актуальной информацией. У нас круглосуточная поддержка клиентов по выделенной линии
  • 5) У нас 100% гарантия подлинности лекарств
  • Мы предоставляем 100% доказательную базу подлинности лекарств, а так же подтверждающие документы по письменному запросу.
  • 6) У нас доставка в рекордно короткие сроки
  • Доставляем со склада по Москве в течении 24 часов
  • Доставляем из Германии до Москвы за 3 дня
  • Доставляем в любой регион России за 5 дней
  • 7) У нас удобные способы и условия оплаты
  • Мы предоставляем возможность оплаты не выходя из дома
  • Оплата через наш сайт картами Visa или MasterCard
  • Оплата через “онлайн банк” или в любом отделении банка
  • Оплата в любом супермаркете через терминалы Qiwi
  • Оплата через кошелек Яндекс.Деньги
  • Оплата со счета мобильного телефона
  • Оплата наложенным платежом без полной оплаты
  • 8) У нас первоклассный сервис 
  • Круглосуточная поддержка, без перерывов и выходных. Любые вопросы решаем в течение 30 минут.
  • 9) У нас максимальные сроки годности
  • За счет больших объемов продаж у нас постоянное обновление продукции, наши поставщики обеспечивают нас самыми свежими лекарствами и разумеется с максимальными сроками годности
  • 10) У нас честные и актуальные цены
  • Мы ведем открытую и прозрачную ценовую политику, все цены актуальны и указаны на сайте
  • Наши цены не меняются, никаких дополнительных наценок, никаких сюрпризов

.

Похожее

Отзывы клиентов

Отзывы клиентов

у же 4 раза заказывал все супер но в этот раз все намного лучше, ждал письмо с трек

19.01.2019  От  Евгений
EVRO-APTEKA.COM +79035993333 Братиславская Moskva RU, 109469 Russia

у же 4 раза заказывал все супер но в этот раз все намного лучше, ждал письмо с трек номером а тут посылка приехала, честно признаю ощутил то как ребенок получает от родителей то что ему хочется, не ожиданно. класс. постноянно буду у вас покупать.

business 0.3

Уже третий раз заказываю здесь лекарства, всё приходит в целости и сохранности. О

16.01.2019  От  Юлия
EVRO-APTEKA.COM +79035993333 Братиславская Moskva RU, 109469 Russia

Уже третий раз заказываю здесь лекарства, всё приходит в целости и сохранности.
Огромное спасибо за вашу работу! Единственное - хотелось бы какую то дисконтую программу.

business 0.3

Выражаю особую благодарность всем сотрудникам Евро-аптеки-Германия за оперативн

11.01.2019  От  Наталья
EVRO-APTEKA.COM +79035993333 Братиславская Moskva RU, 109469 Russia

Выражаю особую благодарность всем сотрудникам Евро-аптеки-Германия за оперативную работу по заказам и доставке лекарств.Особо отмечаю отличные консультации менеджера Мурата по всем вопросам. Рекомендую всем обращаться в данную Евро-аптеку. Спасибо. Наталья. 11.01.2019Г.

business 0.3

EVRO-APTEKA.COM +79035993333 Братиславская Moskva RU, 109469 Russia 0.0 0.0 0 0 Reviews for my site

.

Похожее

Отзывы (0)

Отзывы

Отзывов пока нет.

Будьте первым, кто оставил отзыв на “Алкеран 2 мг” Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Гарантия

Гарантия подлинности

1) В качестве гарантии подлинности по письменному запросу предоставляем кассовый чек из аптеки в Германии(на немецком языке).

 

2) Номер сертификации указывается на каждой упаковке(Zul.-Nr.:), отдельного документа под названием "сертификат" в Германии не предусмотрено.

 

3) На каждой упаковке указан индивидуальный штрих код(PZN:)

 

4) На каждой  упаковке а так же в инструкции по применению(на немецком) указаны юридический адрес, номер телефона или адрес эл.почты фирмы производителя, предоставив номер штрих кода и номер сертификации можно убедиться в подлинности непосредственно у производителя.

 

5) При желании убедиться что препарат немецкий и именно из Германии, можно заказать доставку по почте(если хранение препарата не требует особых условий), в этом случае получатель принимает в почтовом отделении посылку напрямую из Германии.

Категории: А, Противоопухолевые, Цитостатические Метки: Алкеран, Алкеран 2 мг, Мелфалан, Мелфалан 2 мг
Share
Facebook Twitter Google Email Pinterest Odnoklassniki WhatsApp VK Telegram

Возможно Вас также заинтересует…

Зелбораф цена , Зелбораф купить в Москве , Вемурафениб
Close

Зелбораф

Цена: 1542 евро
Если Вы хотите купить Зелбораф из Германии, кликните на кнопку «Купить» и следуйте инструкциям. На странице указана актуальная цена на Зелбораф из Германии и условия доставки.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТА:

Добавить в избранное loading
Товар добавлен! Просмотр избранного
Товар добавлен в избранное! Просмотр избранного
Купить
Quick View

Похожие товары

Альдактон купить в Москве - Альдактон Цена - Спиронолактон
Close

Альдактон

Цена: 70 евро
Если Вы хотите купить Альдактон из Германии, кликните на кнопку «Купить» и следуйте инструкциям. На странице указана актуальная цена на Альдактон из Германии и условия доставки.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТА:

Aldactone 50 мг/100 таблеток
Добавить в избранное loading
Товар добавлен! Просмотр избранного
Товар добавлен в избранное! Просмотр избранного
Купить
Quick View
Амфо Моронал купить в Москве - Амфо Моронал цена - Амфотерицин Б
Амфо Моронал купить в Москве - Амфо Моронал цена - Амфотерицин Б
Close

Амфо Моронал

Цена: 90 евро

Если Вы хотите купить Амфо Моронал из Германии – кликните на кнопку «Купить» и следуйте инструкциям. Ниже указана цена на Амфо Моронал и условия доставки.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТА:

Производитель: Dermapharm AG Arzneimittel(Германия)

Ampho Moronal Suspension 100 мг/50 мл

Добавить в избранное loading
Товар добавлен! Просмотр избранного
Товар добавлен в избранное! Просмотр избранного
Купить
Quick View
Айлия цена , Айлия купить в Москве , Афлиберцепт
Close

Айлия

Цена: 1150 евро
Если Вы хотите купить Айлия из Германии, кликните на кнопку «Купить» и следуйте инструкциям. На странице указана актуальная цена на Айлия из Германии и условия доставки.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТА:

Добавить в избранное loading
Товар добавлен! Просмотр избранного
Товар добавлен в избранное! Просмотр избранного
Купить
Quick View
Аденурик 80 мг цена , Аденурик 80 мг купить в Москве , Фебуксостат
Close

Аденурик 80 мг

Оценка 5.00 из 5
Цена: 170 евро
ИМЕЕТСЯ В НАЛИЧИИ В МОСКВЕ Если Вы хотите купить Аденурик 80 мг из Германии, кликните на кнопку «Купить» и следуйте инструкциям. На странице указана актуальная цена на Аденурик 80 мг из Германии и условия доставки.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТА:

Добавить в избранное loading
Товар добавлен! Просмотр избранного
Товар добавлен в избранное! Просмотр избранного
Купить
Quick View
НОВИНКИ
Эпклуса купить в Москве - Эпклуса цена
Ренвела купить в Москве - Ренвела цена - Севеламер
Oдефсей купить в Москве - Oдефсей цена

Симбринза купить в Москве - Симбринза цена
Комбивир купить в Москве - Комбивир цена
Нарамиг купить в Москве - Нарамиг цена - Наратриптан

Имурек купить в Москве - Имурек цена - Азатиоприн
Ондасетрон купить в Москве - Ондасетрон цена
Адваграф цена - Адваграф купить в Москве - Такролимус

Инстаграм
136 11
54 3
26 4
21 1
14 3
14 0
11 0
7 0
9 4
5 0
13 1
11 6

evro_apteka.info

Твиттер
  • Tweet Avatar
    Новотирал https://t.co/sDiSPrtGtD 5 дней ago
  • Tweet Avatar
    Эксджива https://t.co/NbuT670daT https://t.co/6cNINOvMnk 1 месяц ago
  • Tweet Avatar
    Топамакс https://t.co/gMONwSB4EK https://t.co/jd4WfP8TEz 1 месяц ago
  • Tweet Avatar
    Фуросемид https://t.co/EINtKDFqyI 1 месяц ago
Контакты в Германии

WhatsApp: +49-151-451-33333

Номер мобильного +79035993333

Работаем: с 9:00 до 21:00

Email: evro-farma@mail.ru



Facebook



Twitter



Google



Email



Instagram



Pinterest



Tumblr



linkedin



Odnoklassniki



WhatsApp



VK



Telegram

ВАЛЮТА
Яндекс.Метрика
EVRO-APTEKA.COM 2015 .
close
Start typing to see products you are looking for.
error: Контент под защитой!!
  • Главная
  • Лекарства
  • Доставка
  • Оплата
  • Контакты
  • Гарантии
  • Отзывы клиентов
  • Мой аккаунт
  • Wishlist
ПОИСК ЛЕКАРСТВ
Категории лекарств
Связаться с нами

WhatsApp

Одноклассники

ВКонтакте

Facebook

Инстаграм
136 11
54 3
26 4
21 1
14 3
14 0
11 0
7 0
9 4

evro_apteka.info

Scroll To Top
Facebook Twitter Google Email Instagram Pinterest Tumblr linkedin Odnoklassniki WhatsApp VK Telegram